TC4チタンとは？

チタンは丈夫で軽量な金属で、航空宇宙、医療用インプラント、スポーツ用品、宝飾品など、さまざまな用途に使用されています。 TC4チタングレード5チタン合金またはTi-6Al-4Vとしても知られるチタン合金は、最も一般的に使用されるチタン合金のひとつであり、チタン使用量全体の50％以上を占めています。

TC4チタンの概要

TC4チタンの名前の由来は、その組成にあります。アルミニウム6％、バナジウム4％、鉄0.25％（最大）、酸素0.2％（最大）を含み、残りはチタンです。アルミニウムとバナジウムの添加は、チタンの結晶構造を安定させ、チタンの優れた耐食性を維持しながら合金を強化します。

TC4チタンは、高強度、軽量、耐食性、破壊靭性、生体適合性の優れた組み合わせを提供します。TC4チタン合金の主な特性は以下の通りです：

• 高い強度対重量比 – TC4チタンは、スチール合金に匹敵する優れた強度を持ちながら、密度はわずか4.43g/cm3とスチールのほぼ半分です。このため、軽量であることが重要な用途に理想的です。
• 耐食性 TC4チタンは、その表面に不動態酸化皮膜を形成する能力により、優れた耐食性を示し、多くの環境において保護コーティングなしで使用することができます。
• 生体適合性 TC4チタンは毒性が低く、人体への受容性が高いため、外科用インプラントや医療機器に広く使用されています。
• 熱処理性 – TC4チタンの微細構造と特性は、熱処理と焼きなましによって変化させることができ、さまざまな用途に合わせて調整することができます。
• 溶接性 TC4チタンは、チタン合金としては比較的良好な溶接性を有し、複雑な形状や組立品の作成を可能にします。
• 高い破壊靭性 TC4チタンは、良好な亀裂伝播抵抗性と破壊靭性を示す。

TC4チタンの欠点としては、比較的伸びが悪い、焼入れ性が低い、高温での酸素、窒素、水素などの元素との反応性が高い、などがあります。全体的に、その汎用性と機械的特性のバランスにより、TC4は要求の厳しい用途向けの優れたエンジニアリング材料となっています。

TC4チタンの用途

TC4チタンのユニークな特性は、以下のような様々な産業や用途での使用に適しています：

航空宇宙用途

航空宇宙産業はチタン合金の開発の最初の原動力となった。TC4は航空機構造に最も広く使用されるチタン合金となりました。その高強度、低密度、優れた耐食性、高温に耐える能力により、理想的な選択となりました：

• 航空機構造部品 – ランディングギア、エンジン部品、防火壁、油圧チューブ、翼、胴体、ファスナーなど。
• 宇宙船– ロケットおよび衛星用の構造サポート、タンク、スラスター、チューブ。
• ミサイル – 構造ケーシング、ファスナー、液体推進剤タンク。
• ヘリコプター – ローターハブ、ドライブシャフト、排気ダクト、エンジン部品。

航空機の場合、構造から重量を1kg減らすごとに、航空機の寿命期間中、燃料コストを年間1000ドル削減することができます。TC4チタンは、燃料効率を改善するための軽量で信頼性の高い構造設計を可能にします。

バイオメディカル・アプリケーション

TC4チタンは、人体の外科用インプラントに最も広く使用されている金属の一つです。その生体適合性、耐食性、機械的特性から、チタンは以下の用途に適しています：

• 整形外科用インプラント – 股関節、膝関節、肩関節などの人工関節、骨折用の骨プレート、スクリュー、ピン。
• 歯科インプラント – 歯根、クラウン、アバットメント、ワイヤー。
• 心血管ステント – 心臓弁と血管をサポートする。
• 手術器具 – 鉗子、リトラクター、ハサミ。
• ボディピアスジュエリー – 鼻、眉、唇、へそピアス。
• ペースメーカーのケーシング、骨成長刺激装置、インスリンポンプ。

チタンインプラントは、応力遮蔽効果を回避し、骨とよく一体化し、体内で劣化しません。TC4の生体適合性は、炎症や拒絶反応のリスクを最小限に抑えます。

化学処理産業

化学業界では、TC4チタンの優れた耐食性を活用しています：

• 熱交換器、凝縮器、腐食性の高い流体を搬送するためのチューブ。不動態酸化皮膜により、酸性環境にも耐える。
• 塩素のような反応性化学物質の貯蔵タンクやプロセス容器。
• 腐食性液体を取り扱うためのバルブ、ポンプ、パイプ。
• 鋼鉄製タンクや構造物を腐食から保護するためのライニング。

マリンアプリケーション

海洋環境において、TC4チタンは海水中での耐食性と低温での強度保持により優れた性能を発揮します。一般的に使用されています：

• プロペラ、ドライブシャフト、ラダー、ポンプインペラ。
• 海水配管システム。
• 海水淡水化プラントや海上石油プラットフォーム用の熱交換器。
• 海底車両、海洋リグ、パイプライン用部品。

自動車用

自動車業界では、軽量化と性能向上のためにTC4チタンを以下のような用途に使用しています：

• レーシングエンジンや高性能スポーツカーのコネクティングロッド、インテークバルブ、バルブスプリング、ロッカーアーム。
• 排気システム – マニホールド、マフラー、テールパイプ、クランプおよびハンガー。
• ホイール、アクスル、ドライブシャフト、シャーシ部品。
• グリル、バッジ、装飾金具などの高級車用トリムパーツ。

その他の用途

TC4チタンのその他の一般的な用途には、以下のようなものがあります：

• スポーツ用品 – ゴルフクラブヘッド、テニスラケット、自転車フレーム、ホッケースティック、ラクロススティックなど。
• 消費者製品– メガネフレーム、時計、ジュエリー、バックパック、携帯ケース。
• 発電 – 原子力、地熱、および太陽光発電用のコンデンサー・チューブ
• 海水淡水化 – 熱交換器、配管、ポンプインペラ。
• 建築– 建物の装飾的な被覆、パネル、屋根。
• 食品加工 – 食品製造用のタンク、バルブ、チューブ、ポンプ。
• 石油化学– クラッカー、蒸留塔、熱交換器。

TC4チタンの製造

TC4チタンは、厳密に制御された溶解プロセスで、精製されたチタン金属にアルミニウムとバナジウムを添加することによって作られます。チタンは高温での反応性が高いため、製造は困難です。TC4チタン合金を製造する上で重要な工程は以下の通りです：

溶解と合金化

• 純チタンのインゴットは、アルミニウムとバナジウムのマスター合金とともに真空誘導溶解炉に装填される。
• チャージは何度も溶かされ、水冷された銅ルツボに注がれ、十分に混合され、酸素が溶解される。
• 溶融はコンタミネーションを防ぐため、真空または不活性アルゴン雰囲気下で行われる。
• 溶けた合金はインゴットに鋳造されるか、熱間圧延などの工程に直接投入される。

ホットワーキング

• TC4インゴットは予熱され、鋳造組織を破壊するために複数の熱間圧延パスを経て処理される。
• 熱間圧延は、金属の厚みを減らし、機械的特性を向上させながら、板、薄板、棒材を形成する。
• 鍛造や押出は、より複雑なTC4チタン形状を製造するために使用することもできます。

熱処理

• 固溶化熱処理では、TC4合金をベータ・トランサス温度ぎりぎりまで加熱して均一相を形成し、その後急冷または急冷する。
• その後、時効処理によって合金を低温に再加熱し、材料を強化する微細な析出物を形成させる。
• 溶体化処理とエージングを組み合わせることで、強度、硬度、耐クリープ性を大幅に向上させることができる。

機械加工と仕上げ

• TC4チタンは、熱伝導率が低く、化学反応性が高く、加工硬化しやすいため、機械加工が非常に困難です。
• フライス加工、ドリル加工、ボーリング加工、旋盤加工などの機械加工には、低速回転、特殊工具、豊富な冷却、慎重な工程管理が要求される。
• アブレイシブ・ウォータージェット切断とEDMは、TC4部品に使用される一般的な非伝統的機械加工プロセスである。
• 研削、ライニング、陽極酸化処理、酸洗、不動態化処理など、さまざまな表面仕上げ加工を施して表面品質を向上させることができる。

TC4と市販純チタンの特性

TC4チタンは、市販の純チタングレードよりも高い強度を持ちますが、延性と靭性は若干低下します。以下に主要特性の比較を示します：

• 0.2%降伏強さ – TC4: 880 – 970 MPa vs CP Ti: 170 – 480 MPa
• 引張強さ – TC4: 930 – 1020 MPa vs CP Ti: 240 – 550 MPa
• 破断伸度 – TC4: 10% – 18% vs CP Ti: 20% – 35
• 密度 – TC4: 4.43 g/cm3 vs CP Ti: 4.5 g/cm3
• 弾性率 – TC4: 115 GPa vs CP Ti: 105 GPa
• 疲労強度 – TC4: 400 – 500 MPa vs CP Ti: 200 – 300 MPa
• 破壊靭性 – TC4: 75 MPa-m^0.5 vs CP Ti: 55 – 115 MPa-m^0.5
• 耐食性 – どちらも不動態酸化皮膜による優れた耐食性を持つ。

TC4チタン中の高いアルミニウムとバナジウム含有量は、固溶強化と析出強化メカニズムを可能にし、市販の純チタンと比較して強度を大幅に向上させる。しかしながら、合金添加は延性、疲労強度、破壊靭性、溶接性をわずかに低下させる。

TC4チタンのグレード

TC4チタンには、わずかに異なる特性プロファイルを提供するいくつかのグレードがあります：

• グレード 5 (Ti-6Al-4V) – 標準的な TC4 合金で、強度は中程度。一般的な用途に使用される。
• グレード23（Ti-6Al-4V ELI） O、N、C、H を低減した超低間充てんタイプ。破壊の危険性が高い部品に使用される。
• グレード 18 (Ti-6Al-4V STA) – 溶液処理と熟成。グレード5より25%強い。高強度用途に使用。
• グレード 19 (Ti-6Al-4V ELI STA) –グレード18の超低間充てんバージョン。航空宇宙用ファスナー、着陸装置、ミサイル。
• グレード 29 (Ti-6Al-4V Sn) 錫添加により耐クリープ性と高温強度が向上。ジェットエンジン部品に使用される。

鋼種間の主な相違点は、介在元素、熱処理条件、およびスズのような軽微な合金添加物に関するものである。アルミニウム6%、バナジウム4%という全体的な組成は全品種で維持されている。

TC4チタン部品の製造

TC4チタンは、以下のような様々な方法で部品に加工することができます：

溶接

• ガスタングステンアーク(GTAW)、ガスメタルアーク (GMAW)、プラズマアーク(PAW)、レーザーおよび抵抗溶接プロセスによる溶接が可能。
• アルゴンのような不活性シールドガスが酸化を防ぐ。フィラーロッドは一般的に母合金の組成と一致します。
• 溶接は、空気汚染によって脆化する前に迅速に完了しなければならない。
• 溶接後の熱処理は、残留応力を緩和し、機械的特性を改善するのに役立つ。

鍛造

• 熱間鍛造、プレス鍛造、等温鍛造技術により、ブレード、ディスク、ケースなどの複雑なTC4部品を製造することができる。
• 温間鍛造は、最終的なミクロ組織をよりよく制御し、結晶粒の成長を制限することができる。
• 焼きなましを伴う冷間鍛造も可能だが、加工硬化が進み、その後の機械加工が難しくなる傾向がある。

キャスティング

• 真空アーク再溶解、インベストメント鋳造、遠心鋳造は、複雑な形状の製造を可能にする。
• アルファケース表面層の除去は、鋳造部品の疲労寿命を向上させる。熱間静水圧プレスにより内部欠陥を低減。
• 鋳造されたTC4チタンは、鍛造された製品形態よりも若干強度が低い。

金属積層造形

• レーザー粉末床溶融法（LPBF）、電子ビーム溶融法（EBM）、指向性エネルギー蒸着法（DED）は、チタン部品の3Dプリントに一般的に使用されている。
• パラメータは、内部ポロシティと製造時の部品の残留応力を制限するために最適化されなければならない。
• 熱処理によりミクロ組織と特性を改善。鍛造や鋳造に比べ、限られた形状に対応。

機械加工

• 旋盤加工、フライス加工、ドリル加工、その他の従来の機械加工プロセスを使用して、棒材/ビレット材から部品を成形することができます。
• 被削性が悪いため、慎重な工程管理が必要。PCD工具、高圧力、湿式加工が性能を向上させる。

積層造形TC4チタンの用途

積層造形は、TC4チタンから複雑な形状を製造する新たな可能性を提供します：

航空宇宙

• タービンブレード、ノズル、燃焼室などの高温部ジェットエンジン部品用の軽量格子構造とコンフォーマル冷却チャンネル。
• 航空機アセンブリ用のカスタマイズされたブラケット、構造ノード、複雑な継手。
• 複合部品用の治具、固定具、テンプレート、ドリルガイドなどの工具。

メディカル

• 患者の解剖学的構造に合わせた、頭蓋、顔面、脊椎のカスタムインプラント。
• 整形外科用インプラントの骨内成長を促進する多孔質構造体。
• ドラッグデリバリーデバイスやニューロモジュレーター用のメッシュケージとエンクロージャー。

自動車

• サスペンション、シャシー、トランスミッションのコンポーネントを軽量化。
• 射出成形用金型における、より優れた熱管理のためのコンフォーマル・クーリング・チャンネル。
• カスタマイズされた補強リブと格子構造。

消費者

• 一点もののジュエリー、時計、装飾品。
• ゴルフクラブ、自転車部品などのスポーツ用品のカスタマイズ。

インダストリアル

• 使い古された部品のリバースエンジニアリングによるレガシー部品の少量生産。
• トポロジー最適化と格子構造による軽量化。
• 射出成形金型および金属成形金型におけるコンフォーマル・クーリング・チャンネル。

積層造形は、複雑な荷重条件に最適化された高強度で軽量なチタン部品を製造するための無限の設計空間を切り開きます。部品は、従来の製造では不可能な方法でカスタマイズし、最適化することができます。

TC4チタンと代替品のコスト比較分析

TC4チタンは、他の一般的なエンジニアリング金属よりも高価ですが、そのユニークな特性と性能によって相殺されます。以下は、いくつかの代替品とのコスト比較です：

• 対スチール – TC4は、キログラムあたりで見るとステンレス鋼の5-10倍のコストがかかります。しかし、チタンは密度が低いため、体積当たりの強度では2-3倍のコスト差にしかなりません。
• 対アルミニウム – TC4チタンのコストはアルミニウムの約4倍。より高い強度、より低い膨張率、より優れた高温特性が必要な場合に有用です。
• 対マグネシウム チタンはマグネシウムの2～4倍高価です。チタンは高強度の構造用途に適しており、マグネシウムはダイカスト部品に優れています。
• 対ニッケル合金 –特殊ニッケル合金は、TC4チタンの2-4倍の価格となります。ニッケル合金は高温特性が優れています。
• 対カーボンファイバー – チタンは、体積当たりの強度で、高性能航空宇宙グレードの炭素繊維のコストに匹敵します。金属特性が要求される場合に有用。

TC4チタンは、より高い初期材料コストを必要としますが、トータルライフサイクルと性能の利点により、航空宇宙、医療、エネルギー、その他の要求の厳しい分野における重要な用途に、しばしば価値ある投資となります。

よくある質問

TC4チタン合金は何に使われるのですか？

TC4チタンは、その高強度、軽量、耐食性、生体適合性が有益な航空宇宙構造物、エンジン部品、医療用インプラント、化学処理装置、船舶用ハードウェア、消費者向け製品などに幅広く使用されています。

TC4チタンは強いのか？

はい、TC4チタンは最も強いチタン合金の一つです。930-1020MPaの引張強度があり、市販の純チタンのほぼ3倍です。TC4チタンは優れた強度対重量比を提供します。

TC4チタンは医療用インプラントとして安全ですか？

TC4チタンは生体親和性が高く、人体内で分解しないため、股関節、膝関節、歯科、心臓血管、その他のインプラントに適しており、広く使用されています。その無毒性は炎症や拒絶反応のリスクを最小限に抑えます。

TC4チタンは溶接できますか？

はい、TC4チタンはガスタングステンアーク(GTAW)、プラズマアーク(PAW)、ガスメタルアーク(GMAW)溶接が可能です。不活性シールドガスが酸化を防ぎます。溶接部には、溶接後の熱処理が必要な場合が ある。摩擦攪拌接合も可能である。

TC4チタンは宝飾品として安全ですか？

TC4チタンは生体適合性があり、低刺激性で変色しにくいため、ジュエリーとして完全に安全であると考えられています。耐食性に優れているため、多くのボディピアスがTC4チタンを使用しています。

TC4はアルミニウムより強いのですか？

TC4チタンはアルミニウム合金の3倍以上の強度を持ち、耐食性と高温能力も優れています。しかし、アルミニウムの方が安価で加工しやすく、密度も低い。

TC4チタンを3Dプリントできますか？

はい、TC4チタンは一般的にレーザー粉末床溶融（LPBF）や電子ビーム溶融（EBM）のような粉末床溶融技術を用いて3Dプリントされます。複雑な形状が可能ですが、内部の気孔率や残留応力を制御するためにプロセスの最適化が必要です。

グレード5とグレード23のチタンの違いは何ですか？

グレード5は標準的なTC4チタンです。グレード23は格子間元素が非常に少なく、延性、破壊靭性、耐食性を向上させますが、強度は若干低下します。グレード23は破壊が重要な航空宇宙部品に好まれます。

TC4チタンはカジリやすいですか？

はい、TC4チタンは鋼鉄と比較して、それ自身や他の金属に対してカジリや焼き付きを起こす傾向が高いです。相対的な動きがある場合は、慎重な表面処理、潤滑、設計が必要です。

より多くの3Dプリントプロセスを知る

FAQ (Supplementary)
1) Q: What heat-treatment states are most common for TC4 titanium in practice?
A: The alloy is frequently supplied annealed (Grade 5 annealed) for balanced toughness, or solution treated and aged (STA) for higher strength. Medical-grade ELI (Grade 23) is often stress-relieved or annealed to preserve ductility and fracture toughness.

2) Q: How does oxygen content affect TC4 titanium performance?
A: Higher interstitial oxygen increases strength but reduces ductility and fracture toughness. ELI (extra-low interstitial) variants control O, N, C, H to improve fatigue crack growth resistance—important for implants and fracture-critical aerospace parts. See ISO 5832‑3 and ASTM F136.

3) Q: What surface finishes improve wear and galling behavior of TC4?
A: Options include PVD coatings (TiN, DLC), nitriding, shot peening, micro‑arc oxidation, and solid lubricants (MoS2) on mating surfaces. In tribological pairs, pairing TC4 with dissimilar counterfaces and lubricants mitigates galling.

4) Q: What are recommended pore sizes for additively manufactured TC4 orthopedic implants?
A: Interconnected pores around 200–600 μm with 50–80% porosity are commonly used to balance mechanical strength and osteointegration for Ti‑6Al‑4V lattice structures. Validate porosity and fatigue per ASTM F3001/F2924 and ISO 10993.

5) Q: How does TC4 titanium compare to stainless steel in corrosion-prone environments?
A: Ti‑6Al‑4V generally outperforms 300‑series stainless steels in chlorides and crevice conditions due to its stable TiO2 passive layer, with markedly lower corrosion rates and superior pitting resistance. For strong reducing acids, consult environment‑specific data.

2025 Industry Trends for TC4 Titanium

• AM quality maturity: Wider deployment of in‑situ monitoring and closed‑loop control for LPBF/EBM Ti‑6Al‑4V; more hospitals and OEMs validating patient‑specific workflows under ISO 13485.
• Low‑oxygen powder supply: Growth in ELI‑grade powder atomization and powder‑reuse control to maintain oxygen below spec for medical and fatigue‑critical aerospace parts.
• Beta‑anneal and duplex microstructures: Process routes tuned for improved HCF/LCF performance in thin‑wall AM parts.
• Sustainability and cost: Increased sponge recycling, powder reclamation, and buy‑to‑fly reductions using topology optimization.
• Regulatory clarity: Streamlined documentation expectations for AM Ti‑6Al‑4V via updated FDA and EU MDR guidances on process validation and powder traceability.

2023–2025 Snapshot: TC4 Titanium (Ti‑6Al‑4V) Additive & Market Metrics

メートル	2023	2024	2025E	Notes / Source
Global AM Ti‑6Al‑4V powder demand (tons)	1,250	1,410	1,580	Industry analyst composites from Wohlers/AMPOWER
Avg. LPBF build rejection rate for Ti‑6Al‑4V (%)	7.8	6.2	5.0	Trend with in‑situ monitoring; OEM reports
Facilities with ISO 13485 for AM Ti implants (%)	30	38	46	FDA 510(k) and notified body audits
Median oxygen content in reused ELI powder (wt%)	0.17	0.16	0.15	Powder reuse control studies; ASTM F42 briefs
Avg. fatigue strength, AM Ti‑6Al‑4V (polished, MPa)	480	500	520	Post‑HIP + heat treat; Biomaterials/Acta Biomaterialia
Gas‑atomized Ti‑6Al‑4V powder price (USD/kg)	250	265	255	Supplier quotes; recycling offsets
Share of patient‑specific Ti implants using LPBF (%)	22	27	33	FDA 510(k) database and EU MDR filings review

Key references

• FDA: Technical Considerations for Additive Manufactured Medical Devices (updated 2024–2025): https://www.fda.gov
• ASTM: F136 (ELI bar/forging), F1472 (wrought), F3001/F2924 (AM Ti‑6Al‑4V): https://www.astm.org
• ISO: 5832‑3 (surgical implant alloys), 10993 (biological evaluation), 13485 (QMS): https://www.iso.org
• Peer‑reviewed sources: Biomaterials; Acta Biomaterialia; J Biomed Mater Res; Corrosion Science

Latest Research Cases
Case Study 1: AM Ti‑6Al‑4V ELI Patient‑Specific Cranial Plate (2024)
Background: 34‑year‑old with post‑traumatic cranial defect requiring precise cosmetic and functional reconstruction.
Solution: LPBF Ti‑6Al‑4V ELI plate with lattice edge for soft‑tissue integration; powder oxygen controlled ≤0.13 wt%; HIP + anodized finish.
Results: Excellent fit, reduced OR time by 22% versus standard plates; 12‑month follow‑up showed stable fixation, no infection, and high patient satisfaction on cosmetic scale.

Case Study 2: Topology‑Optimized Aerospace Bracket in TC4 (2025)
Background: Airframe OEM sought 25% mass reduction for a high‑cycle fuselage bracket without compromising fatigue.
Solution: Generative design + LPBF Ti‑6Al‑4V; beta‑anneal and shot peen; full CT inspection with in‑situ melt pool data archived per QMS.
Results: 29% mass reduction, 1.3× fatigue life vs legacy machined Grade 5 bracket; buy‑to‑fly improved from 6:1 to 1.4:1, cutting unit cost by 18%.

Expert Opinions

• Prof. D. L. McDowell, PhD, Regents’ Professor Emeritus, Georgia Tech (mechanics of materials): “Controlling microstructure through post‑build HIP and heat treatment is now as important as geometry for AM Ti‑6Al‑4V fatigue reliability, especially in thin sections.”
• Laura L. Kimberly, PhD, Biomaterials Scientist, Mayo Clinic: “ELI‑grade Ti‑6Al‑4V remains a mainstay for implants; rigorous powder oxygen control and validated cleaning/sterilization are decisive for consistent osseointegration.”
• Mark E. Swanson, MS, Additive Manufacturing Engineer, Stryker: “Closed‑loop monitoring and AI‑assisted parameter tuning are driving down scrap rates for TC4 parts while enabling finer lattices with predictable fatigue.”

Practical Tools/Resources

• Design/topology optimization: nTopology; Autodesk Fusion/Within Medical
• Simulation: Ansys, Abaqus (fatigue/micromotion, thermo‑mechanical)
• Materials data: ASM Digital Library; MatWeb for Ti‑6Al‑4V/ELI datasheets
• Standards: ASTM F136, F1472, F3001, F2924; ISO 5832‑3, ISO 10993, ISO 13485
• Regulatory: FDA 510(k) database; EU MDR guidance for custom‑made devices
• NDT/validation: ASTM E1444 (MT), ASTM E1742 (RT), CT metrology best practices (VDI/VDE 2630)
• Education/literature: Biomaterials; Acta Biomaterialia; Journal of Biomedical Materials Research; Corrosion Science

Last updated: 2025-08-20
Changelog: Added 5 new FAQs focused on TC4 heat treatment, oxygen control, surfaces, AM pore design, and corrosion; 2025 trend snapshot with data table; two recent case studies; expert quotes; and an updated tools/resources list with standards and citations.
Next review date & triggers: 2026-02-01 or earlier if FDA/CE AM guidance changes, AM Ti‑6Al‑4V powder pricing shifts >15%, or new Level‑I/II clinical data on ELI implant outcomes is published.